Το ότι τα σπονδυλικά κατάγματα των ηλικιωμένων που οφείλονται στην οστεοπόρωση είναι μια θανατηφόρα νόσος δεν είναι ευρύτερα γνωστό. Επίσης δεν είναι ευρύτερα γνωστό ότι η θεραπεία αυτών των καταγμάτων δεν είναι φαρμακευτική. Τα φάρμακα για την οστεοπόρωση στοχεύουν στην πρόληψη των οστεοπορωτικών καταγμάτων, δεν θεραπεύουν το κάταγμα όταν συμβεί.
Σήμερα όταν ένας ασθενής πάθει ένα κάταγμα στη σπονδυλική του στήλη λόγω οστεοπόρωσης έχει δυο επιλογές. Ή να μην κάνει τίποτα και να περιμένει περίπου 2 μήνες, παίρνοντας παυσίπονα να γίνει καλά ή να γίνει γρήγορα καλά αναλαμβάνοντας το μικρό ρίσκο μιας ελάχιστα επεμβατικής εγχείρησης που λέγεται ενίσχυση του σπασμένου σπονδύλου με ένεση ορθοπεδικού τσιμέντου (σπονδυλοπλαστική ή κυφοπλαστική).
Δυστυχώς και η πρώτη επιλογή δεν είναι χωρίς ρίσκο. Υπάρχει περίπτωση το κάταγμα να μη κολλήσει και να παραταθεί η επώδυνη περίοδος, το κάταγμα να κολλήσει στραβά και ο ασθενής να έχει χρόνιο πόνο ή να πάθει και άλλο κάταγμα λόγω της ακινησίας και της διαταραχής της ισορροπίας της σπονδυλικής του στήλης.
Αμερικανοί επιστήμονες δημοσίευσαν πρόσφατα στο JBJS Am μελέτη που αφορά στην επιβίωση των ασθενών > 65 ετών με σπονδυλικό κάταγμα λόγω οστεοπόρωσης. Σε ένα μεγάλο δείγμα ασθενών (περίπου 70000) υπολόγισαν το ποσοστό επιβίωσης 3 χρόνια μετά από ένα σπονδυλικό κάταγμα οστεοπορωτικής αιτιολογίας. Μόνο το 40% των ασθενών που δεν έκαναν τίποτα ήταν ζωντανοί μετά από 3 χρόνια, ενώ το 60% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε κυφοπλαστική ήταν ακόμα εν ζωή. Η διαφορά είναι σημαντική.
Chen A. 2013. J Bone Joint Surg Am. doi:10.2106/JBJS.K.01649
Σήμερα όταν ένας ασθενής πάθει ένα κάταγμα στη σπονδυλική του στήλη λόγω οστεοπόρωσης έχει δυο επιλογές. Ή να μην κάνει τίποτα και να περιμένει περίπου 2 μήνες, παίρνοντας παυσίπονα να γίνει καλά ή να γίνει γρήγορα καλά αναλαμβάνοντας το μικρό ρίσκο μιας ελάχιστα επεμβατικής εγχείρησης που λέγεται ενίσχυση του σπασμένου σπονδύλου με ένεση ορθοπεδικού τσιμέντου (σπονδυλοπλαστική ή κυφοπλαστική).
Δυστυχώς και η πρώτη επιλογή δεν είναι χωρίς ρίσκο. Υπάρχει περίπτωση το κάταγμα να μη κολλήσει και να παραταθεί η επώδυνη περίοδος, το κάταγμα να κολλήσει στραβά και ο ασθενής να έχει χρόνιο πόνο ή να πάθει και άλλο κάταγμα λόγω της ακινησίας και της διαταραχής της ισορροπίας της σπονδυλικής του στήλης.
Αμερικανοί επιστήμονες δημοσίευσαν πρόσφατα στο JBJS Am μελέτη που αφορά στην επιβίωση των ασθενών > 65 ετών με σπονδυλικό κάταγμα λόγω οστεοπόρωσης. Σε ένα μεγάλο δείγμα ασθενών (περίπου 70000) υπολόγισαν το ποσοστό επιβίωσης 3 χρόνια μετά από ένα σπονδυλικό κάταγμα οστεοπορωτικής αιτιολογίας. Μόνο το 40% των ασθενών που δεν έκαναν τίποτα ήταν ζωντανοί μετά από 3 χρόνια, ενώ το 60% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε κυφοπλαστική ήταν ακόμα εν ζωή. Η διαφορά είναι σημαντική.
Chen A. 2013. J Bone Joint Surg Am. doi:10.2106/JBJS.K.01649
0 σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου