Η δισκεκτομή για κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι από τις πιο επιτυχημένες επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη. Όταν ακολουθούνται οι ενδείξεις το ποσοστό επιτυχίας φθάνει το 98%.
Η εγχείρηση επιταχύνει τη φυσική ιστορία της νόσου, δηλαδή ο ασθενής γίνεται πιο γρήγορα καλά.
Στις περιπτώσεις που ο πόνος είναι έντονος και δεν αντιμετωπίζεται με παυσίπονα ή όταν υπάρχει παράλυση ή επιδεινούμενα νευρολογικά συμπτώματα, η απόφαση για εγχείρηση είναι εύκολη.
Όταν όμως μετά την οξεία φάση τα έντονα συμπτώματα έχουν υποχωρήσει και ο ασθενής έχει μόνο ενοχλήματα τι κάνεις ; Ποια είναι η απάντηση στο ερώτημα πότε θα γίνω καλά γιατρέ;
Η απόφαση να χειρουργήσεις έναν ασθενή με ήπια σχετικά συμπτώματα από κήλη δίσκου είναι δύσκολη. Μεγαλύτερη σημασία έχει η επιθυμία του ασθενή.
Πρόσφατη δημοσίευση προσπαθεί να δώσει απάντηση στο ερώτημα πόσο πρέπει να διαρκεί η συντηρητική αγωγή για ισχιαλγία από κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου.
Η μελέτη επιβεβαιώνει την δική μας κλινική εμπειρία ότι ασθενείς που βελτιώνονται γρήγορα, μέσα στις πρώτες 8 εβδομάδες, δεν χρειάζεται τελικά να χειρουργηθούν. Ασθενείς που δεν έχουν βελτιωθεί σημαντικά τους 2 πρώτους μήνες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων δεν πρόκειται να γίνουν τελείως καλά περιμένοντας.Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να έχουν ενοχλητικά συμπτώματα μετά από ένα χρόνο λόγω ατελούς θεραπείας της οσφυικής ριζίτιδας.
Διαβάστε το άρθρο:
J Neurosurg Spine 19:301–306, 2013: The impact of early recovery on long-term outcomes in a cohort of patients undergoing prolonged nonoperative treatment for lumbar disc herniation.
Δείτε μια ανάλογη περίπτωση στο orthospine.gr
0 σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου